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Les objectifs PAERPA

Les personnes âgées de 75 ans et plus représentent 9% de la population française, et seront plus de 12 millions dans une quarantaine d'années. Il est donc essentiel d'anticiper dès aujourd'hui ces bouleversements démographiques.

 

Des enjeux populationnels

D'après l'Assurance maladie et le Ministère de la Santé, parmi les plus de 75 ans :

 85 % ont au moins une pathologie chronique,

 29 % souffrent d’une pathologie cardio-vasculaire,

 Environ 800 000 sont atteintes de démences (22 000 nouveaux cas/an),

Une personne sur deux est en affection de longue durée (ALD),

7 molécules différentes leur sont délivrées en moyenne, au moins trois fois par an,

Cette population est plus hospitalisée et plus longtemps,

Quatre facteurs majeurs d’hospitalisation identifiés : médicaments, dénutrition, dépression et chutes.

 

Des enjeux organisationnels

Des ruptures de prise en charge sont déjà identifiées, en raison d'un trop grand cloisonnement entre les secteurs sanitaires, médico-sociaux et sociaux :

Des professionnels qui n’ont pas forcément connaissance des autres intervenants prenant en charge la personne âgée,

Une insuffisante coordination entre les acteurs (transmission complexe des informations, méconnaissance de l'offre du territoire,…),

Une offre de soins de proximité inégalement répartie,

Un taux de recours aux urgences trop important,

 Une fragilité peu repérée, malgré son caractère réversible.

 

Des enjeux financiers

Enfin, les enjeux économiques sont importants, les dépenses d’assurance maladie pour les personnes dépendantes se situant entre 9 et 21 milliards d’euros (Haut conseil pour l’avenir de l’assurance maladie (HCAAM), rapport « Assurance maladie et perte d’autonomie »).

 

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Vont donc augmenter dans les années à venir :

Le nombre de personnes âgées fragiles vivant à domicile

Le nombre de prises en charge de maladies chroniques et de situations de dépendance

>> Il est donc indispensable d’inventer dès aujourd’hui de nouvelles pratiques destinées à améliorer la prise en charge de ces personnes âgées de plus de 75 ans

L’enjeu majeur de ce projet expérimental est d'expérimenter des actions innovantes à l’échelle de votre territoire pour faciliter les collaborations entre professionnels et exploiter au mieux l’offre de services disponible.

Trois sous-objectifs sont mis en avant par le cahier des charges national :

• Améliorer la qualité de vie des personnes et de leurs aidants ;

Adapter les pratiques professionnelles au parcours de santé des personnes âgées en risque de perte d’autonomie ;

Créer les conditions favorables à la transversalité et à la coordination des acteurs.

 

Une quarantaine d’actions (outils ou dispositifs) sont ainsi expérimentées, dans tout le champ de la prise en charge des personnes âgées, pendant les trois années de l'expérimentation. Ces actions seront régulièrement évaluées au regard afin de déterminer, à l'issue du projet, si elles ou permis ou non de remplir ces objectifs initiaux.

Toutes les informations sur les actions mises en oeuvre ICI.

 

Ces actions, expérimentées dans un premier temps dans les 9ème, 10ème  et 19ème  arrondissements de Paris pendant les trois années de mise en œuvre du projet, avant une éventuelle modélisation à d’autres territoires ou d’autres thématiques, seront portées par les acteurs du territoire volontaires.

La signature d’une convention vise à formaliser en ce sens leur partenariat actif avec l’Agence Régionale de Santé d’Ile-de-France.

 

Ce projet ambitieux requiert :

* l’implication de tous les acteurs du territoire, notamment ceux du premier recours ;

* le développement des systèmes d’information ;

* la promotion de modes de communication permettant le secret partagé entre professionnels de secteurs différents ;

* la mise en œuvre de dispositifs innovants et pluridisciplinaires ;

* un échange régulier entre les instances décisionnelles et les professionnels des 9ème, 10ème et 19ème arrondissements de Paris ;

* et l’expérimentation de nouveaux modes de financement et de tarification.

 

 

 

Source image: http://www.sante.gouv.fr/les-enjeux-et-objectifs-de-la-demarche-paerpa.html